A hormonális változások és az inzulinérzékenység csökkenése miatt a babavárás idején akár 3-4-szeresére is emelkedhet az inzulinszükséglet. Amennyiben ezt a fokozott inzulinigényt a szervezet nem tudja kielégíteni, akkor a vércukorszint megemelkedik, terhességi diabétesz alakul ki.
Azoknál a terhességi cukorbetegeknél, akik valamilyen kezelésben (diéta, mozgás, saját vércukorszint ellenőrzése, inzulin) részesülnek, és vércukorértékeik a normál értékhatárokon belül mozognak, kisebb valószínűséggel alakulnak ki szövődmények (pl. terhességi magas vérnyomás, intrauterin elhalás, koraszülés) és kisebb a szülés körüli komplikációk esélye is.
Vegyük észre a tüneteket!
Már az alábbi enyhe tüneteknél ki kell vizsgálni, nincs-e a háttérben cukorháztartási zavar: szokatlan fáradtság, szomjúság, gyakori vizelés, homályos látás, gyakori fertőzések, hányinger, hányás, fogyás.
Kiket érinthet?
Magasabb a kockázata a 35 évesnél idősebbeknek, a túlsúlyos nőknek (30 feletti BMI), az inzulinrezisztenseknek, az asszisztált reprodukcióval megtermékenyített nőknek, illetve akiknek a terhesség korai szakaszában magasabb éhgyomri glükózszintet mértek vagy az előző várandósságuk alatt volt gesztációs diabéteszük, esetleg 4000 grammnál nagyobb babát szültek, valamint akiknek a családi kórtörténetében szerepel a cukorbetegség.
Szakirodalmi adatok alapján a GDM mintegy 50–73%-ban ismétlődik a terhességek során. A kiújulás kockázatát az etnikai hovatartozás is befolyásolhatja, például a kínai, délkelet-ázsiai, közel-keleti és a dél-amerikai nők esetében magasabb a kockázat.
A terhességi cukorbetegségben szenvedők gyermekei között magasabb a kockázat gyermekkori vagy felnőttkori elhízásra, glükózintoleranciára és 2-es típusú cukorbetegségre.
Szülés után
A GDM-mel érintett kismamáknak azt tanácsoljuk, hogy a szülést követően is folytassák az egészséges életmódot, hogy a következő terhességnél megelőzzék a GDM és a későbbiekben a 2-es típusú diabétesz kialakulását.
A testsúly optimalizálása, az egészséges, változatos táplálkozás és a rendszeres mozgás segítségével sokat tehetünk azért, hogy csökkentsük az esetleges további terhességek során a terhességi cukorbetegség esélyét.
Az érintetteknek javasolt a szülést követő 6–10 héttel, majd egy évvel később, és onnantól kétévente egy kontrollvizsgálat.
Dr. Porochnavecz Marietta
belgyógyász, diabetológus szakorvos
CukorbetegKözpont
