A porcok kopása korral jár
Az életünk során a csontok végeit védő porcok megkopnak, idővel méretük oly mértékben csökken, hogy mozgás közben már semmi nem védi a csontokat, azok egymással érintkeznek. E folyamatot jelzi, ha lépcsőzésnél fájnak a térdeink, séta közben a csípőnk fáj. A porcok lebomlásában a genetikai tényezők mellett ízületi sérülés, túlsúly és a mozgásszegény életmód is szerepet játszik.
Autoimmun betegség
A reumás ízületi gyulladás autoimmun kórkép, melynek során a beteg immunrendszere megtámadja egyebek mellett az ízületet borító porcot. Emiatt gyakran már fiatalabb korban, 30–50 év között is (főleg nőknél) megjelennek az időskorra jellemző kopásos eredetű ízületek fájdalmak, majd a deformitások is.
A különbségek
OA esetében idősebb korban a mechanikai kopás vezet a porckopáshoz, RA esetén már fiatalabb korban is maga a szervezet támadja meg az ízületet borító porcot.
- Az ok: OA esetén kopás és porcpusztulás, RA esetén gyulladás és felmaródás.
- A kialakulás ideje: OA esetén lassan, több év alatt, RA esetén viszonylag gyorsan, hetek, hónapok alatt.
- Az érintett ízületek: OA esetén szimmetrikusan, a test mindkét oldalán, RA esetén először csak az egyik oldalon.
- A fájdalom helye, módja: OA esetén az ízületek fájnak, duzzanat nem jellemző, RA esetén fájdalmas, duzzadt, merev ízületek.
- Járulékos tünetek: OA esetén nincs egyéb tünet, RA esetén gyakori még a fáradtság és a rossz közérzet is.
Kihez forduljunk?
Az OA kezelésével a reumatológus foglalkozik. Ha a panaszok mögött autoimmun folyamat állhat, akkor immunológus bevonásával zajlik a kezelése, különösen azért, mert egyéb belső szervek érintettsége is előfordulhat. A kezelésben fontos szerepet kapnak az immun-szuppresszív készítmények, hogy megfékezzék az autoimmun folyamat okozta porclebontást.
Ne halogassuk a kivizsgálást!
RA esetén fontos a mielőbbi diagnózis a szövődmények megelőzése érdekében. Kezeletlen esetben az RA nemcsak az ízületeket károsítja: elváltozásokat okoz a szemben, jellegzetes tünete a szemszárazság, emellett a szív-érrendszeri panaszok, fertőzések és a tüdő kóros elváltozásainak kockázatát is növeli. A mai korszerű készítményekkel a korábban gyakran jelentkező mozgáskorlátozottság is kivédhető. A kezelés részét képezik az ízületeket kímélő, rendszeres, célzott tornagyakorlatok is.
Dr. Kádár János
belgyógyász, allergológus, immunológus szakorvos
Immunközpont
